Copilul tău vede bine? Începe şcoala cu ochi buni!
Şcolarii şi preşcolarii încep cursurile în curând! Este obligatoriu să treceţi mai întâi cu ei pe la Clinica iMed Oftalmologie din Sibiu (în spatele Dispensarului Cedonia). De ce este necesar acest lucru, ne vor spune medicii oftalmologi din cadrul Clinicii iMed Oftalmologie, în interviul de mai jos. Aceştia trag un semnal de alarmă şi spun că descoperă tot mai des copii de vârstă şcolară care au probleme grave de vedere. Vestea bună este că, dacă sunt descoperite la timp, acestea pot fi tratate cu succes la Clinica iMed, care este dotată cu aparatură specială pentru copii, iar speciliştii de aici au o vastă experienţă în oftalmologia pediatrică.
Reporter: Care este vârsta potrivită să ducem copilul la un prim control oftalmologic?
Dr. Bianca Laslău: Vederea bună contribuie la dezvoltarea normală a copilului, din punct de vedere fizic și neuropsihic. Astfel, recomandăm ca prima consultație oftalmologică să se realizeze la vârsta de un an, apoi, dacă nu sunt probleme, la 3 ani şi mai apoi la 6 ani. Evaluarea sistemului vizual trebuie continuată, la intervale regulate, de-a lungul copilăriei şi adolescenței. Rezulatele școlare pot fi, într-o mare măsură, influențate și de felul în care copilul vede.
Există însă anumite situații în care părintele trebuie să se prezinte cu copilul la oftalmolog, cât mai repede: existența unei pupile albe, lăcrimarea excesivă, strabismul, pleoapa căzută, roșeața oculară cu secreție gălbuie.
În cadrul unei consultații oftalmologice la copil, e important să depistăm dioptriile mari, diferențele de dioptrii între ochi și existența unui strabism, pentru a putea preveni instalarea ambliopiei (“ochiul leneș”). Din păcate, acestă afecțiune e depistată, de multe ori, la vârsta școlară sau adultă, atunci când tratamentul este ineficient.
Reporter: În era tehnologiei, tot mai mulţi copii petrec timp în faţa calculatorului şi a telefonului. Cât de mult le afectează vederea?
Dr. Mihai Petcu: Utilizarea îndelungată a calculatorului, tabletei sau a telefonului presupune un efort vizual intens din partea ochilor, suprasolicitând acomodaţia cristalinului care, prin bombarea sa, împinge imaginea în fața retinei, inducând o falsă miopie (spasm acomodativ). Acest lucru se traduce prin apariţia unor dioptrii cu minus ce dau vedere înceţoşată sau neclară, uşoare dureri de cap sau disconfort ocular etc. Toate aceste modificări vin pe un ochi deja aflat în creștere și care suferă modificări ale axului vizual, volumului etc.
Cheia o reprezintă limitarea efortului în fața calculatorului combinată cu pauze vizuale alternative și, la nevoie, corecție optică recomandată de oftalmolog în urma unui consult complet ce include cicloplegie, adică folosirea unor picături. Scopul utilizării picăturilor este acela de a determina adevăratele dioptrii, înlăturându-se, pentru o scurtă perioadă de timp, reglajele efectuate de musculatura ochiului.
Reporter: Părinţii copiilor care poartă ochelari ştiu cel mai bine că odată ce copiii cresc, trebuie schimbaţi şi ochelarii. Se schimbă fizionomia, dar cele mai multe rame sunt deteriorate în timpul activităţilor fizice. A evoluat tehnologia în acest sens?
Dr. Malvina Grigorie: Da, a fost acordată o atenţie deosebită în acest sens, deoarece ochelarii nu trebuie să limiteze stilul de viaţă al copilului, trebuie să îi permită desfăşurarea tuturor activităţilor specifice vârstei, copiii fiind plini de energie şi într-o permanentă mişcare şi explorare a tot ceea ce îi înconjoară.
Siguranţa copiilor este un criteriu extrem de important atunci când alegem ramele. Acestea trebuie să fie confecţionate din materiale biocompatibile, cât şi în ceea ce priveşte stabilitatea chimică şi deteriorarea materialelor. Lentilele cele mai recomandate sunt cele din material organic şi policarbonat deoarece au rezistenţă la impact, confort şi întreţinere uşoară. Ramele se aleg fără componente metalice, tocmai pentru confortul şi protecţia suplimentară a copiilor în timpul activităţilor sportive. Dimensiunea acestora trebuie să fie potrivită, încât să nu limiteze libertatea de mişcare a copilului, în funcţie de dimensiunea orbitei ochiului şi de distanţa dintre ochi.
O ramă bine aleasă, împreună cu un purtător fericit, reprezintă combinaţia ideală pentru ca micul pacient să poarte permanent şi corect ochelarii.
Reporter: Cât de des întâlniți copii cu “ochi leneș” și ce se poate face pentru ei?
Dr. Rodica Ghe. Lascu: Ambliopia, cunoscută popular drept „ochi leneş”, este o problemă foarte frecventă cu care ne confruntăm. Nu este o afecţiune congenitală, ci una dobândită, care se instalează în primele luni de viaţă dacă există condiţiile care o favorizează şi anume:diferenţa de dioptrie între cei doi ochi, lipsa de paralelism a ochilor şi fixaţia anormală a unuia dintre ei şi deprivarea, adică un obstacol în calea vederii, cum ar fi cataracta congenitală, leucomul cornean sau altă cauză care compromite transparenţa mediilor oculare. Tratamentul de bază constă în purtarea ochelarilor şi acoperirea ochiului „bun” şi stimularea ochiului „slab” prin exerciţiu. Din fericire, la Clinia iMed avem aparatul sinoptofor care face minuni. Foarte multe întrebări vin din partea părinţilor referitor la vârsta până la care poate fi tratată ambliopia. Cea generată de diferenţă de dioptrie până la 6-7 ani, în cazuri excepţionale până la 9-10 ani, dar cu rezultate parţiale. Cea generată de deviaţii strabice, până la 4-5 ani. În caz de deprivare, de exemplu o cataractă congenitală, care trebuie operată foarte rapid, începând cu primele săptămâni de viaţă, trebuie tratată începând cu primele zile după înlăturarea cataractei.
Reporter: Ce putem face când observăm că îi „fuge” unul sau ambii ochi copilului? Este nevoie de intervenţie chirugicală?
Dr Dorina Popa: Mă întâlnesc frecvent cu situaţia în care copilul este adus de părinţi la consult pentru că „îi fuge “ un ochi sau ambii ochi. În acest caz trebuie o determinare atentă a vederii -dacă micul pacient colaborează, a motilităţii oculare şi a vederii binoculare – o completare cu examen ortoptic la sinoptofor, care ne furnizează informaţii importante despre această deviere a ochilor. Apoi, părinţii trebuie să înteleagă că în această situaţie este obligatorie cicloplegia, adică punerea de picături care dilată pupilele şi care relaxează acomodaţia astfel încât să obţinem o refracţie totală a ochiului. În funcţie de toţi aceşti factori, medicul ia decizia dacă strabismul se corectează doar cu ochelari sau dacă este nevoie de intrevenţie chirurgicală. Nu toate strabismele se operează. Sunt aceste strabisme acomodative care se corectează doar cu ochelari, dacă sunt prescrişi corect cu dioptria corectă şi dacă sunt purtaţi de copil permanent.
În cazul în care strabismul nu se corectează cu ochelari, după o perioadă de purtare de 6 luni -1 an, este indicată operaţia. Efectuarea operaţiei nu va rezolva şi dioptriile, deci trebuie să fie foarte clar ca şi după operaţie copilul trebuie să mai poarte ochelari şi, uneori, să facă exerciţii la sinoptofor pentru reeducarea vederii binoculare sau pentru stimularea ochiului leneş.
Clinica iMed Oftalmologie, Sibiu,
strada Nicolae Iorga nr.50 A
(în spatele Dispensarului Cedonia). Programări la telefon
0369.435.804 sau 0770.801.854