Proiectul ,,Imbunatatirea eficientei energetice a cladirii Clubului Sportiv din Orasul Saliste, jud. Sibiu”cod MySMIS 116146, finanțat prin Programul Operațional Regional 2014-2020 este implementat de către ORAȘUL SĂLIȘTE și are o valoare totală de 2.409.802,15lei, din care 1.652.495,55 lei reprezintă finanțare nerambursabilă. Programul Operațional Regional 2014-2020 este implementat la nivel național de către Ministerul Dezvoltării Regionale și Administrației Publice în calitate de Autoritate de Management, iar la nivel regional de către ADR Centru, organism intermediar al programului ce monitorizează implementarea acestui proiect în Regiunea Centru.
Proiectul este prevăzut a se derula în perioada 01.12.2016-31.12.2019.
Obiectivul proiectului: imbunatatirea eficientei energetice a cladirii Clubului sportiv din Orasul Saliste, jud. Sibiu.
Date de contact beneficiar:
Oras Saliste, România, Str. STEAZA nr. 9, Regiunea Centru, judetul Sibiu, cod postal 557225 , România,tel/fax:0269/553512 / 0269553363, [email protected]
www.regio-adrcentru.ro
www.inforegio.ro I facebook.com/inforegio.ro
Investim în viitorul tău! Proiect cofinanțat din Fondul European de Dezvoltare Regională prin Programul Operaţional Regional 2014-2020
Conţinutul acestui material nu reprezintă în mod obligatoriu poziţia oficială a Uniunii Europene sau a Guvernului României.
Imbunatatirea eficientei energetice a cladirii Clubului Sportiv din Orasul Saliste, jud. Sibiu
Cresrere usoara a numarului de viroze
In ultima saptamana numarul sibienilor care au ajuns sa sufere de viroza sau alte tipuri de infectii respiratorii acute a crescut usor. Medicii spun ca se asteapta la un „boom” al raportarilor de imbolnaviri saptamana viitoare dat fiind faptul ca vremea este in continua racire.
„Au fost raportate peste 2000 de infectii respiratorii acute si 350 de pneumonii in judetul Sibiu. De asemenea s-au inregistrat si 3 suspiciuni de gripa insa formele de boala au fost usoare, fara a necesita spitalizare.”, spune Krisztina Gaal, purtatorul de cuvant al Directiei de Sanatate Publica Sibiu.
Statisticile pe grupe de varsta arata ca cele mai multe imbolnaviri s-au produs la persoane cu varsta cuprinse intre 15 si 49 de ani. Acelasi segment de populatie a prezentat vulnerabilitati si in ceea ce priveste afectiunile pulmonare.
Măgura Cisnădie și-a aflat adversarele din grupele Cupei EHF
Măgura Cisnădie a fost repartizată în grupa A a Cupei EHF! BBM Bietigheim (Germania), Team Esbjerg (Danemarca) și Storhamar Handball Elite (Norvegia) vor fi adversarele pe care formația antrenată de Alexandru Weber le va înfrunta în lupta ei pentru calificarea în faza următoare. Va fi extrem de greu, nemțoaicele de la Bietigheim sunt favorite, ele venind din Champions League, unde au terminat pe ultimul loc în grupa CSM-ului, dar au învins pe teren propriu echipa Cristinei Neagu. Danezele și norvegiencele au venit din calificări în EHF, exact ca Măgura, însă Esbjerg a învins de două ori echipa Paris 92, iar Storhamar a trecut de maghiarele de la ERD HC. Primele două jocuri ale Măgurei din grupe vor avea loc în deplasare, la Esbjerg (5-6 ianuarie) și Bietigheim (9-10 februarie).
Grupă dificilă pentru cealaltă formație românească
În această fază a Cupei EHF, România mai are o echipă: SCM Craiova, deținătoarea trofeului. Oltencele au picat într-o grupă dificilă, Podravka Vegeta Koprivnica (Croația), Nykobing Falster Handbold (Danemarca) și Super Amara Bera Bera (Spania) vor fi oponentele echipei antrenate de Bogdan Burcea.
Daniel Natea, argint național în Bundesliga Austriacă
Peste 1500 de spectatori au fost prezenți la Final Four-ul Campionatului Austriac de judo, Bundesliga. În Volksbank Arena din Gmunden, patru formații s-au bătut în week-end pentru titlul național pe echipe. Printre acestea s-a aflat și Wimpassing, echipă care l-a avut în componență și pe sibianul Daniel Natea. Formația românului a ajuns în marea finală, însă nu a putut cuceri aurul și a trebuit să se mulțumească cu medalia de argint, campionii de la Galaxy Tigers fiind de neînvins și acum. Totuși, a fost o mare realizare pentru clubul austriac și pentru judoka din România, care este la al doilea său titlu de vicecampion național obținut în ”țara valsului”, după cel din 2016.
Fost colaborator al Cirque du Soleil, Julien Cottereau vine la Sibiu cu un spectacol solo
Teatrul „Gong” din Sibiu prezintă joi, 6 decembrie, de la ora 19:00, spectacolul „Totul e posibil / Carte Blanche” cu Julien Cottereau (Franța). Acest spectacol non – verbal este prezentat în cadrul programului Sibiu Magic Show.
Sibiu Magic Show este un festival unic în România, cu un program de divertisment de înaltă ținută artistică dedicat întregii familii. Pornind de la spectacole ce jonglează cu vizibilul și invizibilul, într-o serie surprinzătoare cu numere de iluzionism, scamatorii, levitație, prestidigitație, clovnerie, pantomimă, circ și cabaret, ediția din acest an reunește în perioada 5 – 9 decembrie, în premieră națională, artiști din Belgia, Franța, Germania, România și Spania.
Julien Cottereau e un artist de o fragilitate și simplitate genială, al cărui talent a fost recunoscut de Asociația Profesională și Artistică de Teatru din Franța, în anul 2007, cu trofeul Moliere pentru rolul din spectacolul „Imagine-toi”. Absolvent al Facultății de Artă și Tehnică Teatrală din Paris (ENSATT), Julien Cottereau a făcut parte, de asemenea, din distribuția spectacolului „Saltimbanco” al Cirque du Soleil, unde l-a interpretat pe clovnul Eddy în turneul mondial din perioada 1994 – 2005. În viața de zi cu zi, tânărul artist francez se dedică cauzelor nobile și colaborează cu Asociația „Clovni fără frontiere” pentru ajutorarea copiilor afectați de războiul din Palestina și Afghanistan.
„Totul e posibil” este un spectacol hibrid al celor mai bune momente din ,,Imagine-toi” și ,,Lune Air”, cele două solo-uri ale lui Julien Cottereau la care se adaugă noi numere inedite. Același personaj pășește pe cărări neexplorate și stârnește, fără a se folosi de cuvinte, imaginația publicului, într-o atmosferă emoționantă, cu mult umor și ironie. Pe scenă, actorul francez caută mereu oportunități pentru improvizații cu publicul, care devine parte integrantă din spectacol. Deși fără cuvinte, Cottereau reușește să își anime personajele printr-o tehnică vocală fascinantă cu efecte sonore pline de viață. Spectacolul său este o invitație de regăsire a fericirii în lucrurile simple, prin conectarea la copilărie și vis. „Totul e posibil” are o durată de aproximativ 1h15min și este recomandat tuturor categoriilor de vârstă.
Accesul publicului la spectacolele din cadrul Sibiu Magic Show se face pe baza biletelor puse în vânzare online prin teatrulgong.ro sau la sediul Agenției Teatrale din str. Al. Odobescu nr. 4, de miercuri până vineri între orele 11:00 – 18:00, sâmbăta între orele 10:00 – 18:00, iar duminica de la 10:00 la 14:00. Prețul unui bilet la oricare din evenimente este de 9 lei, tarif unic.
Sibiu Magic Show este organizat de Teatrul pentru Copii și Tineret „Gong” Sibiu și finanțat de Primăria Municipiului Sibiu.
„Noi suntem români!”: Spectacolul extraordinar pregătit de Junii pentru toţi românii
În anul Centenarului Marii Uniri, Junii Sibiului vin cu un dar de suflet pentru toţi românii: Spectacolul extraordinar „Noi suntem români!”, devenit tradiție pentru Sibiu și sibieni, care va avea loc sâmbătă, 1 Decembrie 2018, ora 12.30, la Sala „Transilvania” din Sibiu.
Români cu dragoste de ţară şi de tradiţiile din străbuni celebrează Ziua Naţională a României printr-un regal folcloric ce ilustrează imaginea ţării noastre prin ceea ce avem mai de preț: cultura și civilizația.
„În deschiderea spectacolului „Noi suntem români!” vom intona, împreună cu Nicolae Furdui Iancu, Imnul naţional „Deşteaptă-te, române”. Mai apoi cu jocuri, cântece populare şi voie bună vom întinde hora mare alături de: Ansamblul Folcloric Profesionist „Cindrelul – Junii Sibiului”, Ansamblul Folcloric „Ceata Junilor” şi soliştii: Traian Stoiță, Răzvan Năstăsescu, Ovidiu Homorodean, Cristian Fodor, Sînziana Ștefan, Geanina Gavrilă, Alexandru Brădățan, Vlăduța Lupău, Daniel Pop, Oana Tomoiagă, Bogdan Firu, Adriana Anghel, Gabriel Dumitru, Paul Ananie, Nicu Mâţă, Adrian Neamţu, Mariana Anghel, Laura Lavric şi Constantin Enceanu”, explică organizatorii.
Spectacolul extraordinar „Noi suntem români!” dedicat Zilei Naţionale a României are loc în data de 1 Decembrie, la Sala „Transilvania” din Sibiu, începând cu ora 12.30. Accesul în sală este permis până la ora 12.15, în baza invitaţiilor, care se ridică, în limita locurilor disponibile, în 29 – 30 noiembrie 2018, între orele 10 – 17, de la Sala „Transilvania” Sibiu.
Organizatori: Ministerul Culturii şi Identităţii Naţionale, Instituţia Prefectului –Judeţul Sibiu, Consiliul Judeţean Sibiu, Primăria Municipiului Sibiu, Centrul Judeţean pentru Conservarea şi Promovarea Culturii Tradiţionale “Cindrelul-Junii” Sibiu
Evenimentul este finanţat de Consiliul Judeţean Sibiu, iar proiectul este finanţat de Ministerul Culturii şi Identităţii Naţionale.
Spectacolul va fi transmis în direct la Etno TV.
Se oprește curentul electric în Cisnădie și Copșa Mică
Pentru efectuarea unor lucrări programate, se va întrerupe furnizarea energiei electrice, după cum urmează:
LUNI, 26 NOIEMBRIE 2018
* între orele 9-13 în COPSA MICA, strazile: SIBIULUI-partial; VISEI.
* între orele 11-14 în CISNADIE, strada: DORULUI – blocuri Interglass.
În cazul apariţiei unor situaţii neprevăzute, lucrările pot fi reprogramate. Informaţii actualizate despre întreruperile programate sunt disponibile şi pe pagina de web a societăţii: www.sdeets.ro rubrica „Întreruperi programate – SDEE Sibiu” sau la „Call Center”, telefon 0800-801-929.
Finalizarea proiectului „Dezvoltarea firmei Hermannstadt Dental Office SRL in domeniul tehnicii dentare”
S.C. Hermannstadt Dental Office S.R.L., cu sediul în Municipiul Sibiu, Str. Johannes Honterus nr. 31, Județul Sibiu, a implementat în perioada 24 octombrie 2017 – 31 decembrie 2018, proiectul „Dezvoltarea firmei Hermannstadt Dental Office SRL in domeniul tehnicii dentare”.
Proiectul a fost cofinanțat din Fondul European de Dezvoltare Regională (FEDR), prin Programul Operațional Regional 2014 – 2020, în baza contractului de finanțare nr. 600/24.10.2017 încheiat cu Ministerul Dezvoltării Regionale, Administrației Publice și Fondurilor Europene (în calitate de Autoritate de Management) prin Agenția pentru Dezvoltare Regională Centru, în calitate de Organism Intermediar ce monitorizează implementarea acestui proiect.
Valoarea totală a proiectului este de 1.254.558,07 lei, din care asistența financiară nerambursabilă s-a ridicat la 843.321,99 lei (716.823,69 lei provenind din FEDR și 126.498,30 lei din bugetul național), și a fost implementat la punctul de lucru al firmei din Municipiul Sibiu, Str Avrig, nr. 3, Județul Sibiu.
Obiectivul general al proiectului l-a reprezentat creșterea competitivității firmei beneficiare prin diversificarea și dezvoltarea activității sale într-un domeniu nou de activitate. În acest sens, rezultatul direct obținut de firmă, prin implementarea proiectului, a constat în constituirea unei baze tehnologice moderne și complete care să permită firmei practicarea activităților aferente tehnicii dentare. Baza tehnologică constituită este formată din 11 echipamente și dotări specifice activității necesar a fi desfășurate (vacuum malaxor, imprimanta 3D, soclator, sistem de frezare CAD-CAM, cuptor pentru ceramic, scanner de laborator, micromotor -2 buc, UPS – sursa neintreruptibila de curent, unitate de mobilier specializat si corp de iluminat cu tehnologie LED) și a generat crearea a 5 locuri de muncă noi (inclusiv pentru persoane din categoriile defavorizate).
Date de contact beneficiar:
Emilia Prodea, administrator
Str. Johannes Honterus, nr. 31, Municipiul Sibiu, jud. Sibiu, România
Tel: 0756607316; e-mail: [email protected]
www.regio-adrcentru.ro
www.inforegio.ro I facebook.com/inforegio.ro
Investim în viitorul tău! Proiect cofinanțat din Fondul European de Dezvoltare Regională prin Programul Operațional Regional 2014-2020
Conținutul acestui material nu reprezintă în mod obligatoriu poziția
Angajatii fac greva, conducerea ii anunta ca nu le da nimic…
Mai bine de 20 de angajati ai Sectiei de Boli Infectioase din cadrul Spitalului de Pediatrie Sibiu au protestat joi intre orele 10.00 si 12.00 in curtea unitatii medicale in care isi desfasoara activitartea. Oamenii se simt nedreptatiti financiar si spun ca in cazul lor legea nu se aplica asa cum trebuie. Mai exact, cei care isi desfasoara activitatea in aceasta sectie ar trebui sa primeasca un spor de 20% pentru ca lucreaza in compartimentul de infectioase si sporul de 85% pentru ca lucreaza cu pacienti care sunt suspecti sau sunt infectati cu HIV/SIDA. Legea spune insa ca nu pot fi acordate doua sporuri concomitent asa ca se ia in calcul sporul cel mai mare. Numai ca sporul cel mai mare nu se acorda pe intreaga luna ci doar pe orele in care lucreaza efectiv in zona celor cu HIV/SIDA.
„Motivul este aplicarea defectuoasa a Ordonantei de Urgenta 153 din 2018 cu privire la sporurile pentru conditii deosebite de munca. Ne aflam intr-un sector de activitate de boli infectioase, inauntru existand si 5 paturi bolnavii de HIV/SIDA, bolnavi care vin si se trateaza aici.
Sectorul de activitate nu poate primi prin lege doua sporuri cumulat si atunci se alege sporul cel mai mare. Sporul cel mai mare este pentru HIV/SIDA, de 85%. Oamenii acestia primesc un spor de 20% insa acesti 20% sunt pentru ca lucreaza intr-o sectie de infectioase. Cand se fac calculele si se ia sporul cel mai mare, se ia in calcul cel de HIV/SIDA in functie de cate ore are lucrate in acest sector fiecare. Sporul de HIV/SIDA il anuleaza pe cel de 20%. Asa ajung oamenii sa ia doar sporul pe orele lucrate in zona de HIV/SIDA. E o tiganie. Riscul este maxim de imbolnavire pentru ca toti angajatii trec prin rotatie pe acolo.”, spune sindicalistul Dan Pirnoiu.
Replica celor de la Spitalul de Pediatrie nu a intarziat sa apara. Conducerea unitatii medicale spune ca respecta dreptul angajatilor de a protesta insa greva nu are fundament legal.
„Din punct de vedere legal, solicitarea nu este fundamentata deoarece sporul cerut este deja acordat respectand reglementarile legale.(..) Cuantumul sporurilor a fost stabilit in baza criteriilor prevazute de lege, reevaluandu-se minutios riscurile efective la care sunt expusi salariatii Spitalului Clinic de Pediatrie Sibiu si tinandu-se cont de masurile de prevenire a riscurilor care s-au intreprins la nivelul spitalului si care au condus la diminuarea riscurilor.”, explica dr. Stelian Banciu, managerul Spitalului de Pediatrie.
Nemultumiti de raspunsul primit sindicalistii spun ca nu vor renunta la proteste si ca vor merge mai departe inclusicv pana la greva generala pe timp nelimitat.
Insomnia – Un simptom cât şi o boală
Dr. Raul Talău, medic specialist psihiatru, RMN Diagnostica Sibiu
Insomnia este imposibilitatea de a reuşi să adormi intr-un timp de aproximativ 30 minute din momentul în care te aşezi în pat şi de a menţine o cantitate şi calitate a somnului necesare astfel încât sa te simţi odihnit a doua zi. Necesarul de somn variază în funcţie de vârstă, pornind de la 12-15 ore de somn necesare copilului de sub 1 an, ajungând la adult la 7-9 ore şi la vârstnic la 7-8 ore pe noapte. Orice privare de somn are ca potenţiale consecinţe fatigabilitatea prematură, iritabilitatea, problemele de concentrare, dificultăţi în luarea deciziilor, afectarea dispoziţiei, accentuarea simptomatologiei unei boli preexistente, de asemenea putând induce probleme de sănătate cronice precum bolile psihiatrice, cardio-vasculare, metabolice (ex: diabetul) sau tulburări endocrine.
La nivel global între 48-70% suferă de cel puţin un episod acut de insomnie de scurtă durată şi aproximativ 30% din populaţie suferă de forma cronică, adică unul din trei oameni nu au un somn odihnitor pentru o perioadă de 1 lună. Dintre aceştia, în jur de 10% suferă de forme severe de insomnie caracterizate de absenteism, accidente frecvente, tulburări de memorie, utilizare sporită a sistemului sanitar, dar şi risc crescut de a dezvolta depresie majoră.
Cei afectaţi de insomnie pot experimenta una sau mai multe simptome precum dificultăţi în adormire, dificultăţi în a menţine somnul (treziri repetate în decursul nopţii cu dificultăţi în readormire), trezire prea matinală, somn neodihnitor, fatigabilitate sau energie redusă, tulburări cognitive – tulburări de memorie sau dificultăţi de concentrare, tulburări de comportament – impulsivitate sau agresivitate, tulburări afective, dificultăţi la locul de muncă, precum şi în societate (afectarea relaţiilor familiale, prieteni, personal de ingrijire).
Insomnia se împarte în 2 mari subtipuri: Insomnia primară – afectăre cantitativă sau calitativă a somnului fără ca acestea să fie asociate sau induse de alte probleme de sănătate şi Insomnia secundară – afectarea cantitativă sau calitativă a somnului este datorată unei alte probleme psihice sau somatice preexistente, mult mai frecventa decât cea primară. În funcţie de perioada de somn afectată, poate fi de adormire, de menţinere a somnului sau de trezire. Pacienţii afectaţi de oricare dintre aceste tipuri pot vira în decursul timpului.
Factori favorizanţi ai insomniei sunt privarea de somn, ritmul circadian – afectarea acestuia prin rotaţia schimburilor la serviciu, factori de mediu – zgomot puternic, temperatură şi lumină ambientală, psihici – stres, anxietate, depresie, alimente/medicaţie – cafeină, alcool, betablocante, unele siropuri de tuse, şamd, majoritatea substanţelor ilegale, patologici – respiratori, cardio-vasculari, durerea, dar şi vârsta – insomnia la vârstnici poate fi semn precoce al aterosclerozei.
Cauze frecvente ale insomniei de scurtă durată sunt: stresul, boala sau durerea, tratament medicamentos, schimbarea locaţiei sau a fusului orar, iar ale insomniei cronice: afecţiunea psihică, alte tuburări de somn (apnee de somn, Sindromul picioarelor neliniştite, tulburări de ritm circadian, sindromul mişcărilor periodice ale membrelor în somn), boala cronică controlată deficitar, hormoni – tiroidieni, asociaţi menstruaţiei sau menopauzei, efecte adverse ale medicaţiei cronice, stresul cronic şi insomnia primară.
În populaţia generală există determinare genetică a predispoziţiei la insomnie, evidenţiată în diferite studii pe gemeni, un procent dintre cei care suferă în urma unui eveniment stresant nefiind capabili să revină la un somn odihnitor fără intervenţie terapeutică de specialitate. Profilul pacientului suferind de insomnie are cel mai frecvent istoric de “somn superficial” şi este caracterizat de faptul că nu se poate relaxa când se aşează în pat, doarme adeseori mai bine când nu este acasă, resimte tensiune în corp sau anxietate, are ritm metabilc accelerat, este mai puţin somnoros în decursul zilei decât cei care au somn normal, are hiperexcitabilitate datorită activării Sistemului Nervos Autonom şi al axei HPA – nivel crescut de cortizol.
Tratamentul constă în corectarea obiceiurilor care induc insomnie, cum ar fi standardizarea orei de trezire, limitarea timpului petrecut in pat fără a dormi, limitarea somnului în timpul zilei, evitarea urmăririi ceasului, a cofeinei dupa ora 14:00 si a alcoolului dupa ora 18:00, precum şi a activităţilor stresante în timpul serii. În cazul bolilor somatice, tratamentul insomniei constă în tratamentul afecţiunii fizice care determină insomnia. În orice alt caz, tratamentul este psihiatric sau în urma evaluarii psihiatrului şi a diagnosticului diferenţial, psihiatric şi psihologic, medicamentos şi/sau psihoterapic.
De reţinut ar fi faptul că insomnia are prevalenţă mare în populaţie, are consecinţe importante socioeconomice, poate avea importante consecinţe psihiatrice, endocrine şi metabolice, insomnia este atât un simptom cât şi o boală, are frecventă determinare multifactorială, pacienţii deseori recurg la tratamente greşite determinând accentuarea insomniei sau nu primesc tratament de loc, în vederea stabilirii impactului, cauzelor precum şi conduitei terapeutice este necesară evaluarea comprehensivă, pacienţii care nu au răspuns satisfăcător la tehnicile nonfarmacologice necesitând obligatoriu tratament medicamentos.
În cadrul ambulatorului de specialitate RMN Diagnostica Sibiu, pacienții asigurați pot beneficia de consultații gratuite, în baza biletului de trimitere de la medicul de familie, în contract cu CAS pentru specialitățile:
PSIHIATRIE – dr. Raul Talău, medic specialist psihiatru
ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE – dr. Laura Bartoș, medic specialist ortopedie – traumatologie
NEUROLOGIE – dr. Mădălin Micu, medic specialist neurolog
ENDOCRINOLOGIE – dr. Ioana Verde, medic specialist endocrinolog
CARDIOLOGIE – dr. Sergiu Batâr, medic specialist cardiolog.
Pentru informații suplimentare și programări puteți suna la telefon 0269 243121.
SIBIU, strada Someşului nr.19
email: [email protected]
Rolul ecografiei doppler și a imagisticii RMN/CT în diagnosticul etiologic al vertijului
dr. Lucian Chicea, medic specialist neurolog, RMN Diagnostica Sibiu
Vertijul este una dintre condițiile ce determină cel mai frecvent programarea la un consult în cabinetul de neurologie sau în serviciile de urgență având o multitudine de cauze posibile de la afecțiuni benigne pasagere, la boli severe cu prognostic potențial fatal sau invalidant, mai ales dacă nu sunt diagnosticate la timp, motiv pentru care se recomandă diagnosticul etiologic (identificarea cauzei) vertijului și nu doar tratamentul simptomatic antivertiginos.
Printre cauzele cele mai frecvente ale vertijului regăsim afecțiuni degenerative ale coloanei vertebrale, oftalmologice, ORL (de exemplu vertijul paroxistic pozițional benign, boala Meniere, nevrita vestibulară), hematologice (ex. anemiile), cardiovasculare (tulburările de ritm cardiac, insuficiența cardiacă, stenozele trunchiurilor supraaortice/axelor, subclavio-vertebral sau carotidian), dar și boli neurologice severe cum ar fi accidentele vasculare, scleroza multiplă, tumorile cerebrale, acestea fiind doar câteva din multiplele afecțiuni ce pot provoca vertij.
Vertijul, respectiv amețeala, este descris de pacienți ca o senzație de pierdere a echilibrului, rotire, plutire, pierdere a reperelor spațiale, iluzie a mișcării, aproape leșin, etc. Fiind primul lucru pe care ar trebui să-l facem, discuția cu pacientul, anamneza, ne orientează asupra caracterului subiectiv (rotator, de plutire, instabilitate), factorilor declanșatori și de ameliorare, duratei, bolilor asociate și a tratamentelor urmate, simptomelor ce acompaniază vertijul. O atenție specială se acordă duratei vertijului care ne orientează după caz spre anumite afecțiuni sau condiții. Astfel, vertijul de durată scurtă, de 30-60 sec. sunt mai frecvent de cauză vestibulară, fără a putea exclude fără echivoc nici mecanismele cardiogenic, vascular sau psihogenic.Vertijul cu durata de 1-15 min. apare mai frecvent în accidentele ischemice tranziturii (AIT uri) vertebro-bazilare aici intervenind rolul important al ecografiei doppler în diagnosticul afecțiunilor vasculare ale axului vertebro-bazilar. Vertijul recurent cu durata de câteva ore se întâlnește mai frecvent în boala Meniere sau migrena vestibulară fiind nsoțite de scăderea unilateral, fluctuantă a auzului.
Vertijul cu durata de ore-zile apare uneori provocat de leziunile demielinizante în puseul din scleroză multiplă, în timp ce vertijul cronic, aproape permanent sugerează leziuni permanente produse de accidentele vasculare sau tumori cerebrale sau cerebeloase, toxicitate dată de anumite medicamente.
Cauzele vasculare sunt reprezente mai ales de insuficiența circulatorie vertebro-bazilară ce presupune scăderea fluxului cerebral prin arterele vertebrale și artera bazilară spre centrii echilibrului din cerebel și trunchiul cerebral. Stenoza (obturarea parțială) sau ocluzia (închiderea totală) a arterelor se poate produce prin plăci aterosclerotice (colesterol), prin fragmente deplasate de la distanță (embolii) reprezentate de trombi (cheaguri de sânge), grăsime, etc. sau prin leziuni ale peretelui arterei care se poate rupe și obstrucționează fluxul sangvin. Un alt mecanism care privează centrii echilibrului de fluxul sangvin necesar este mecanismul hemodinamic care apare în insuficiența cardiacă sau în stenoza arterelor subclavii cu fenomenul de așa-zis furt al debitului sangvin amplificat de mișcările membrului superior care redirecționează fluxul sangvin spre mușchii săi. Accidentele ischemice tranzitorii (AIT-urile) din acest teritoriu produc amețeala, tulburări de vorbire, tulburări de echilibru, ataxie, diplopie (vedere dublă) nistagmus, halucinații vizuale.
Aici intervine rolul ecografiei doppler, investigație noninvazivă care poate identifica locul și gradul stenozei(îngustării), viteza și sensul de curgere a sângelui, circulația colaterală și permit tratamentul promt și adecvat medicamentos, prin radiologie intervențională (montare de stent) sau chirurgicală. Se poate explora atât segmentul extracranian (al gâtului) cât și cel intracranian (prin ecodoppler transcranian-TCD. La nevoie, în cazuri selecționate examinarea eco-doppler se poate completă cu imagistică angio-RMN sau angio-CT, arteriografie (DSA) pentru a identifica cu precizie sediul și gradul stenozei precum și răsunetul asupra creierului al accidentelor vasculare.
În concluzie, se recomandă căutarea și tratarea cauzei vertijului (diagnosticul și tratamentul etiologic), căutare în care ne ajută în prima etapă informațiile primite de la pacient (durata, modul de apariție, factorii determinanți sau favorizanți), inspecția și examenul clinic (care pot decela modificări cum ar fi paloarea ce sugerează o anemie, manevre vestibulare, testarea echilibrului, auzului, acuității vizuale, TA, frecvența cardiacă, etc.) și apoi investigațiile paraclinice de laborator și mai ales cele imagistice reprezentate de ecografia doppler extra – și transcraniană și imagistică RMN /CT.
Pacienții pot beneficia la RMN Diagnostica de CONSULTAȚII de NEUROLOGIE, ECOGRAFIE DOPPLER CAROTIDE și investigații de specialitate oferite de domnul doctor LUCIAN CHICEA, medic specialist NEUROLOG, în fiecare zi de marți, între orele 17:00 – 19:00.
Pentru informații suplimentare și programări puteți suna la telefon 0269 243121.
SIBIU, strada Someşului nr.19, email: [email protected]
Incendiu la o șură, în Alma
Un incendiu a izbucnit joi dimineață la o șură în Alma.
Potrivit Inspectoratului pentru Situații de Urgență Sibiu, acesta a fost localizat și se manifestă pe o suprafață de aproximativ 100 metri pătrați. La fața locului intervin o autospecială de la punctul de lucru Dumbrăveni, o autospecială de la Secția de Pompieri Mediaș și SVSU Alma.
Nu sunt înregistrate victime.
