fbpx
  • Recente
Dr. Sorin Iurian: Despre aerosoli

Dr. Sorin Iurian: Faringita streptococică (I)

07:06:54
În plină epidemie, s-a terminat vaccinul

Se extinde campania de vaccinare. Categorii noi de angajați intră în etapa a doua

08:01:49
Elevii vor merge la școală (și) în clădirea Primăriei Șelimbăr

Elevii vor merge la școală (și) în clădirea Primăriei Șelimbăr

07:01:53
Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

07:01:00
Locuitorii din cartierul Magnolia și de pe strada Rusciorului rămân fără curent electric

Întreruperi de curent în Cornățel și Nucet

07:01:44
Peste 1.000 de indicatoare rutiere, montate anul trecut în Sibiu

Peste 1.000 de indicatoare rutiere, montate anul trecut în Sibiu

07:01:05
Raluca Sassu, Horațiu Dura, Adrian Pascu și Andrei Terian, prorectorii ULBS

ULBS construiește, în Șelimbăr, cea mai mare sală polivalentă din regiune. Investiții de peste 18 milioane de euro

02:01:44
Crește din nou numărul cazurilor la Sibiu. 130 de persoane, confirmate pozitiv cu Covid-19

49 de cazuri noi de COVID și două decese, în județul Sibiu

02:01:55
Performanță în Liga I pentru un jucător al Gazului Metan

Performanță în Liga I pentru un jucător al Gazului Metan

02:01:25
Ministrul de Interne a semnat ordinul pentru înfiinţarea Poliţiei Siguranţa Şcolară

Cele două minore dispărute de acasă au fost găsite de polițiști

01:01:08
MAE: Prezentarea la intrarea în Spania a unui test negativ pentru SARS-CoV-2, obligatorie din 23 noiembrie

2.745 de cazuri noi de coronavirus și 98 de decese, raportate pe teritoriul României

01:01:27
Pregătiri pentru etapa a doua de vaccinare anti-COVID

Peste 6.100 de sibieni s-au vaccinat, până acum, anti-Covid

01:01:56
Antreprenorii sibieni au discutat despre dezvoltarea afacerilor cu Adrian Zuckerman, ambasadorul SUA în România

Antreprenorii sibieni au discutat despre dezvoltarea afacerilor cu Adrian Zuckerman, ambasadorul SUA în România

01:01:06
Evaluări post-Covid pentru copii, la Spitalul de Pneumoftiziologie din Sibiu

Evaluări post-Covid pentru copii, la Spitalul de Pneumoftiziologie din Sibiu

12:01:38
Aventuri subacvatice, în premieră, la Teatrul „Gong” din Sibiu

Aventuri subacvatice, în premieră, la Teatrul „Gong” din Sibiu

12:01:59
Violeta Alexandru: Din 2016 şi până în prezent a fost eliberat un singur atestat de recunoaştere a experienţei profesionale

Aproape 3.000 de cadre didactice din județul Sibiu se vor vaccina anti-Covid

12:01:29
Cresc salariile angajaților Primăriei Sibiu

Două sibience au furat 8.000 de lei dintr-un bagaj lăsat nesupravegheat pe strada 9 Mai

11:01:34
Stocuri insuficiente la vaccinurile obligatorii pentru copii

România, pe locul 6 în UE și 18 în lume în topul vaccinări anti COVID

10:01:36
Tinerii români nu mai vor să fie avocaţi şi economişti. Noile domenii de studiu preferate de studenţi

Studenţii solicită creşterea fondului de burse şi a subvenţiei pentru cămine şi cantine, gratuitate la biblioteci

10:01:27
Încă 100.000 de lei pentru reabilitarea fațadei unei școli

Sondaj GSSC Avangarde: 77% dintre români consideră că şcolile ar trebui redeschise pe 8 februarie

09:01:17
  • Despre noi
  • Termeni si conditii
  • Confidentialitate
  • Despre cookies
  • CONTACT
marți, ianuarie 19, 2021
12 °c
Sibiu
Sibiu 100%
  • Acasa
  • ACTUALITATE
    • Info utile
    • Infrastructură
    • Reportaj
    • Fapt Divers
    • Eveniment
    • Administrație
    • Judeţ
    • Social
    • Locuri de munca
    • Turism
    • Justiție
    • Produs in Sibiu
    • Economie
    • Internațional
    • Comunicate de presa
  • Sănătate
  • Educație
  • Sport
  • Politica
  • Opinii
  • TIMP LIBER
    • Cultură
    • Unde Ieşim
No Result
View All Result
Sibiu 100%
  • Acasa
  • ACTUALITATE
    • Info utile
    • Infrastructură
    • Reportaj
    • Fapt Divers
    • Eveniment
    • Administrație
    • Judeţ
    • Social
    • Locuri de munca
    • Turism
    • Justiție
    • Produs in Sibiu
    • Economie
    • Internațional
    • Comunicate de presa
  • Sănătate
  • Educație
  • Sport
  • Politica
  • Opinii
  • TIMP LIBER
    • Cultură
    • Unde Ieşim
No Result
View All Result
Sibiu 100%
No Result
View All Result
Home Sănătate

Dr. Sorin Iurian: Faringita streptococică (I)

Redactia Sibiu 100% de Redactia Sibiu 100%
26 iunie 2017
in Sănătate
3 min read
0
Dr. Sorin Iurian: Despre aerosoli
Share on FacebookShare on Twitter

În continuare voi încerca să analizez câteva aspecte referitoare la faringita streptococică, afecțiune nu doar frecventă, dar și problematică în ceea ce privește terapia și diagnosticul. În rândurile ce urmează, termenul „faringită streptococică” se va referi strict la faringita cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A, celelalte etiologii reprezentând indicație terapeutică specifică.

ALTE ȘTIRI

Se extinde campania de vaccinare. Categorii noi de angajați intră în etapa a doua

Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

Și acum o scurtă „paranteză” privind posibilele etiologii ale faringitei acute, pentru a analiza faringita streptococică într-un context mai larg. Etiologia bacteriană include: Streptococ hemolitic grup A, streptococi hemolitici grup C, G (în prezent fără recomandare de tratament), Arcanobacterium haemolyticum (la adolescenți), Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphteriae (agentul etiologic al difteriei, în prezent prevenibilă prin vaccinare), flora anaeroba mixtă (angina Vincent), Francisella tularensis etc. Amintim și cauzele virale ale faringitei: Adenovirus, Herpes simplex virus 1 si 2, Coxackie virus, Rhinovirus, Coronavirus, virusurile gripale A si B, virusurile paragripale, virusul Epstein-Barr, Cytomegalovirus, HIV. Alte etiologii se referă la Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae și Chlamydophila psittaci.

Privitor la faringita streptococică, câteva considerații:

1. Diagnosticul de certitudine al faringitei streptococice necesită testare bacteriologică: exsudat faringian sau test rapid de detecție antigen streptococic (TDAS). Sigur că există criterii clinice ce orientează spre etiologia virală sau cea bacteriană (streptococică), dar aceste criterii nu sunt suverane. De exemplu, semnele ce indică cu probabilitate etiologia virală sunt unele manifestări de acompaniament: conjunctivita, aftele bucale, răgușeala (disfonia), tusea. Erupția cutanată scarlatiniformă, debutul brusc al durerii faringiene, contactul recent cu un pacient cu infecție streptococică pledează mai degrabă pentru etiologia bacteriană. Dar, așa cum am menționat deja, aceste semne sunt orientative, doar testele de identificare bacteriologică conferă certitudinea etiologică. Standardul diagnostic al faringitei streptococice este reprezentat de exsudatul faringian clasic (însămânțare pe mediul de cultură). TDAS este înalt specific pentru diagnosticul de faringită streptococică (pozitivitatea lui confirmă infectia cu streptococ grup A), dar negativitatea sa nu exclude infecția (sensibilitate redusă, 70%). Deci, un TDAS negativ poate fi completat cu exsudatul faringian (cultură), dacă suspiciunea de etiologie streptococică la pacientul respectiv se menține.

2. Există afecțiuni în care pacientul prezintă febră, asociată cu adenopatie subangulo-mandibulară și depozite amigdaliene, boli care nu sunt determinate de streptococ. De aceea instituirea terapiei ar trebui amânată până la confirmarea/ infirmarea streptococului prin exsudatul faringian sau prin testul TDAS.

3. Testarea titrului ASLO NU este utilă, deoarece semnifică infecție veche și nu infecție recentă. Mai mult, titrul ASLO crescut NU reprezintă indicație de tratament. Merg mai departe cu această idee și aș recomanda restrângerea pe cât posibil a acestei testări care de multe ori conduce la temeri nejustificate din partea părinților și, din păcate, la antibioterapie nejustificată.

4. Testarea exsudatului faringian ptr. copiii cu vârsta sub 3 ani nu se recomandă de rutină, riscul de reumatism articular și glomerulonefrită fiind redus (se justifică testarea în cazul în care micul pacient are contact cu un alt pacient cu streptococ grup A și, în plus, prezintă simptome ca febră și dureri la înghițit).

5. Repetarea exsudatului faringian după tratament nu se recomandă decât în cazuri selecționate (persistență simptomatologie).

Va urma

ShareTweetShare

Related Posts

În plină epidemie, s-a terminat vaccinul

Se extinde campania de vaccinare. Categorii noi de angajați intră în etapa a doua

de Vasile Antipa
19 ianuarie 2021
0

Noi categorii de angajați vor intra în etapa a doua...

Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

de Andra Marinescu
19 ianuarie 2021
0

Copiii care călătoresc cu părinţii vaccinaţi în ţări cu incidenţă...

Crește din nou numărul cazurilor la Sibiu. 130 de persoane, confirmate pozitiv cu Covid-19

49 de cazuri noi de COVID și două decese, în județul Sibiu

de Andra Marinescu
19 ianuarie 2021
0

49 de cazuri noi de coronavirus și două decese au...

MAE: Prezentarea la intrarea în Spania a unui test negativ pentru SARS-CoV-2, obligatorie din 23 noiembrie

2.745 de cazuri noi de coronavirus și 98 de decese, raportate pe teritoriul României

de Andra Marinescu
19 ianuarie 2021
0

2.745 de cazuri noi de coronavirus au fost raportate, în...

Pregătiri pentru etapa a doua de vaccinare anti-COVID

Peste 6.100 de sibieni s-au vaccinat, până acum, anti-Covid

de Andra Marinescu
19 ianuarie 2021
0

Peste 6.100 de sibieni s-au vaccinat, până acum, împotriva coronavirusului....

Evaluări post-Covid pentru copii, la Spitalul de Pneumoftiziologie din Sibiu

Evaluări post-Covid pentru copii, la Spitalul de Pneumoftiziologie din Sibiu

de Andra Marinescu
19 ianuarie 2021
0

Dr. Iulia Simina, medic specialist pneumolog și medic specialist pediatru...

Ad
În plină epidemie, s-a terminat vaccinul
Sănătate

Se extinde campania de vaccinare. Categorii noi de angajați intră în etapa a doua

19 ianuarie 2021
Elevii vor merge la școală (și) în clădirea Primăriei Șelimbăr
Administrație

Elevii vor merge la școală (și) în clădirea Primăriei Șelimbăr

19 ianuarie 2021
Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați
Sănătate

Copiii care călătoresc în țări cu incidență ridicată vor sta în carantină la întoarcere, deși au părinții vaccinați

19 ianuarie 2021
Locuitorii din cartierul Magnolia și de pe strada Rusciorului rămân fără curent electric
Info utile

Întreruperi de curent în Cornățel și Nucet

19 ianuarie 2021
Peste 1.000 de indicatoare rutiere, montate anul trecut în Sibiu
Administrație

Peste 1.000 de indicatoare rutiere, montate anul trecut în Sibiu

19 ianuarie 2021
Raluca Sassu, Horațiu Dura, Adrian Pascu și Andrei Terian, prorectorii ULBS
Educatie

ULBS construiește, în Șelimbăr, cea mai mare sală polivalentă din regiune. Investiții de peste 18 milioane de euro

19 ianuarie 2021

DELGAZ

CELE MAI CITITE

  • Ioan Părean, președintele filialei sibiene a ANCMRR, a murit

    Ioan Părean, președintele filialei sibiene a ANCMRR, a murit

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Schimbări importante la WhatsApp din 8 februarie

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Scandalul taxei de salubritate | Sibienii vs. autoritățile locale: “Am plătit mai mult decât dublu! Acum de ce am da 430 de lei?”

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Părintele Academician Mircea Păcurariu – Am avut un mare noroc cu soția mea, care m-a înțeles și nu m-a trimis la cumpărături

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Carantina, eliminată pentru persoanele care se vaccinează

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Sibiu 100%

© 2020 Sibiu 100% - Site de stiri din Sibiu. Dezvoltat pe Wordpress de SensMedia.ro.

Sibiu 100%

  • Despre noi
  • Termeni si conditii
  • Confidentialitate
  • Despre cookies
  • CONTACT

Social Media

No Result
View All Result
  • Acasa
  • ACTUALITATE
    • Info utile
    • Infrastructură
    • Reportaj
    • Fapt Divers
    • Eveniment
    • Administrație
    • Judeţ
    • Social
    • Locuri de munca
    • Turism
    • Justiție
    • Produs in Sibiu
    • Economie
    • Internațional
    • Comunicate de presa
  • Sănătate
  • Educație
  • Sport
  • Politica
  • Opinii
  • TIMP LIBER
    • Cultură
    • Unde Ieşim

© 2020 Sibiu 100% - Site de stiri din Sibiu. Dezvoltat pe Wordpress de SensMedia.ro.