Arsurile

Arsu­rile reprezi­ntă unele din­tre cele mai se­ve­re forme de agre­siune traumatică întâlnite în practica medicală. Acestea pot apărea la orice vârstă, pot fi produse prin diferite mecanisme (lichid fierbinte, flacără, explozie, chimic, electric, contact cu materiale fierbinţi, expunere la soare), pot apărea acasă sau la servici şi pot interesa orice parte a corpului uman. Severitatea unei arsuri este determinată de intensitatea factorului care a determinat arsura şi de durata de timp în care acesta a acţionat. Majoritatea arsurilor se datorează unor accidente casnice şi afec­tează o suprafaţă redusă a corpului. Primul gest care trebuie efectuat în momentul producerii este de a aplica un jet de apa rece la nivelul zonei afectate până când durerea se atenuează. Este un gest simplu care are un rol major în evoluţia ulterioară a arsurii prin disiparea căldurii. Arsurile cu impact mai mare sunt cele care afectează faţa, mâinile şi organele genitale (perineul), cele pe suprafeţe extinse care, obligatoriu, trebuie să se adreseze cât mai rapid medicului de spe­ciali­ta­te, chirurg plastician. În funcţie de severitatea arsurii, acestea se pot vindeca în 2 săptămâni fără operaţie (cele superficiale) sau necesită tratament chi­rurgical de transplant de piele (cele profunde). Arsurile superficiale, cele pe zone reduse ca întindere, nu necesită tratament antibiotic. În general, obiectivul în tratamentul unei arsuri este obţinerea unei vindecări la 3 săptămâni de la producerea acesteia. Desigur, acest o­biectiv nu poate fi atins în cazul arsurilor pe suprafeţe mari sau complicate. După vindecarea unei arsuri, se recomandă evitarea expunerii la soare pe o perioadă de minim 6 luni de zile, pentru evitarea pigmentării zonelor vinde­cate, iar în anumite situaţii, pansamente compresive pen­tru e­vitarea cica­trizării anormale. Arsurile neglijate, vindecate în luni de zile, determină apariţia de cicatrici hipertrofice, retractile, care pot afecta funcţionalitatea, iar la copii pot chiar determina întârzieri ale creşterii în zonele interesate. În timp, aceste cicatrici hipertrofice, neglijate ,au un risc de transformare în cancere de piele . Sergiu Axinte, Medic specialist Chirurgie Plastică şi Reconstructivă