Suntem puşi în situaţia de a depăşi volumul de servicii medicale pe care Casa ni le poate plăti

Spitalul de Pneumoftiziologie din Sibiu a scăpat în octombrie anul trecut de o încadrare ce l-ar fi trecut în rândul sanatoriilor. Demersurile facute la minister de autorităţile sibiene care au refuzat să accepte ideea comasării spitalelor din judeţ au funcţionat, iar spitalul a primit clasificarea 2M şi o finanţare mai bună. Anual, spitalul TBC tratează 4.000-4.500 de pacienţi cu o normă de personal la minim, de 9 medici şi aproximativ 35 de asistente. Ce proiecte de investiţii va face spitalul anul acesta, dar şi care sunt cele mai des întâlnite cazuri aflaţi dintr-un interviu cu managerul spitalului dr. Ioan Drăghilă. Rep.: Ce finaţare estimaţi că veţi primi anul acesta? Ioan Drăghilă: Cotractul cu Casa de Asigurări nu s-a încheiat încă pe 2012, dar ţinând cont de prevederile legislative, dacă am fi rămas încadraţi la nivelul 5 bugetul ar fi fost mai mic cu 25% faţă de nivelul actual. O finanţare mai bună asigură o funcţionare mai bună şi putem să ne încadrăm în alte prevederi legislative. Una dintre cele mai strigente este cea privind fondul de salarii care nu trebuie să depăşească 70% din sumele decontate de Casa de Asigurări de Sănătate. Dacă am fi fost încadraţi la categoria 5, aceste condiţii ar fi fost foarte greu de realizat. Pe de altă parte ar fi avut de suferit şi aprovizionarea cu medicamente, materiale sanitare, plata utilităţilor şi aşa mai departe. Rep.: Ce servicii o să vă puteţi permite să oferiţi anul acesta? I.D.: Totul depinde de volumul de servicii medicale pe care CAS le poate plăti şi ni le poate recunoaşte. De asemenea, în funcţie de volumul de servicii pe care le vom face, vom primi şi finaţarea. Vedeţi, se ajunge la o contradicţie şi suntem puşi în situaţia de a depăşi volumul de servicii pe care CAS le poate plăti pentru că adresabilitatea este mare, vin cazuri de urgenţă, cazuri grave cu probleme respiratorii severe care necesită internarea. Noi nu putem trimite bolnavul acasă pentru că este o problemă de mare responsabilitate medicală. În aceste condiţii suntem puşi în situaţia de a depăşi volumul de servicii medicale pe care Casa ni le poate plăti. „Vedem o creştere a incidenţei cancerului bronho-pulmonar” Rep.: Ce proiecte de investiţii aţi avut în 2011? I.D.: Descentralizarea a însemnat un lucru foarte bun pentru spitale, am avut o colaborare deosebită şi o susţinere permanentă din partea Consiliului Judeţean Sibiu. Anul trecut am zugrăvit în exterior un pavilion, s-au înlocuit burlanele la două pavilione şi am achiziţionat aparatura de care avem nevoie la laborator pentru a obţine acreditarea acestuia, respectiv hotă bacteorologică, densitometru, coagulometru, un aparat pentru determinarea automată a VSH-ului. Pentru că legislaţia nouă impune shimbarea mai frecventă a lenjeriei de pat, din fondul de dezvoltare am achiziţionat o maşină de spălat mai performantă şi un calandru. Rep.: Ce investiţi veţi face anul acesta? I.D.: În 2012, prin fondurile de la Consiliul Judeţean vrem să facem încălzirea centrală în Pavilionul 1, în prezent avem încălzire cu sobe, iar consumul de gaz este foarte mare şi în plus există şi riscul de intoxicaţie cu monoxid de carbon cum s-a întâmplat la unele spitale. Proiectul a fost deja licitat, proiectul de buget se va aproba în şedinţa din 26 ianurie, iar apoi vom putea continua demersurile şi să înceapă lucrarea. Mai avem aprobarea de la C.J. pentru achiziţionarea unei staţii de produs oxigen la faţa locului, pentru că la ora actuală avem o instalaţie închiriată pentru care plătim lunar 5.000 de lei. Cea mai mare investiţie pe care vrem să o demarăm anul acesta este construcţia unui nou pavilion care să facă legătura dintre cele două pavilioane de adulţi. Va fi folosit ca ambulator integrat de specialitate, unde va fi şi platoul tehnic, vor exista rezerve de câte două paturi pentru spitalizarea adulţilor şi copii, continuă sau de zi, reabilitare respiratorie. Va exista şi un lift unde se pot transporta pacienţii şi nu vom mai fi nevoiţi să transportăm pacienţii cu targa pe scări. Ideea este măreaţă, avem susţinere de la C.J., au fost alocate fondurile de care avem nevoie în acest an pentru proiectul de arhitectură, mutarea utilităţilor din zonă, pentru începerea construcţiei. ţelul nostru este ca la începutul anului să avem construcţia la roşu. Rep.: Cu ce probleme vin cel mai des oamenii? I.D.: Din fericire, îa judeţul Sibiu incidenţa de tuberculoză este mai mică decât în alte zone ale ţării şi a fost în continuă scădere şi datorită unei activităţi susţinute a reţelei de tuberculoză făcută în ultimii 30 de ani în judeţ. Totuşi vin mai des cei cu afecţiuni pulmonare obstructive, vedem o creştere a incidenţei cancerului bronho-pulmonar, aceste afecţiuni fiind determinate în mare parte de fumat. Cam trei sferturi din aceste cancere sunt depistate tardiv şi este imposibil de a mai putea fi operate. Deşi aceşti pacienţi prezintă simptome care ar trebui să-i alarmeze, în general nu se prezintă la doctor şi singurul simptom alarmant care îi determină să consulte medicul este atunci când scuipă sânge. Ioana Mălău