Boala pilonidală

Boala pilonidală este o afecţiune relativ frecventă la adulţii tineri (cca. 7 din 1.000 de persoane), prototipul de pacient fiind de obicei de sex masculin, tânăr, cu pilozitate mai accentuată şi având o profesie care necesită poziţia şezândă prelungită. În ce constă afecţiunea propriu-zisă? Firele de păr sunt încorporate în ţesuturile subcutanate, de obicei la nivelul şanţului interfesier. Deşi au existat mai multe teorii de-a lungul timpului asupra cauzelor sale, incluzând predispoziţii genetice sau defecte congenitale, teoria conform căreia este o afecţiune dobândită a cştigat tot mai mult teren în ultima vreme, ea explicând şi apariţia bolii în anumite localizări mai neobişnuite, precum şi recidiva după excizia chirurgicală completă. Care sunt manifestările? Se poate prezenta ca un simplu chist situat în ţesutul subcutanat, continuând fire de păr, care în timp poate să se deschidă la suprafaţa tegumentelor prin unul sau mai multe orificii (fistule) prin care se scurg secreţii purulente intermitent şi în cantităţi reduse, sau care se poate infecta, transformându-se într-un abces pilonidal, devenind astfel o urgenţă chirurgicală (şi aceasta fiind din păcate şi forma cea mai frecvent întâlnită la prezentarea la medic). Tratamentul constă în excizia chirurgicală, fiind descrise numeroase procedee, cu rate variate de recidivă (între 4-40%). În cazul abcesului, este necesară şi asocierea de antibiotice la tratamentul chirurgical. Epilarea repetată a zonei afectate contribuie la reducerea riscului de recidivă. Prezentarea precoce la medic permite aplicarea unui tratament cu viză definitivă, mai puţin traumatizant, reducând durata de vindecare şi riscul de recurenţă.. Dr. Tănăsescu Ciprian medic specialist chirurg Dr. Antonescu Marius medic specialist chirurg