Acasă Blog Pagina 4948

Dacă vrei să intri în viață… (Matei 19.19-26)

Suntem la vremuri de tulbure greutate pentru Biserică, pentru creștinism, pentru omenia din noi. Cred că avem câțiva inconștienți în planul comunicării publice, oameni cu ifose de intelectuali care, în fond, nu știu nimic despre învățătura creștină, dar o înjură și o prezintă drept o ideologie a răutății și nepăcii, cu o aroganță vecină cu prostia. Am citit zilele trecute un mesaj al unui lider de opinie care vorbea despre ura pe care o propagă creștinismul, despre faptul că rupe Țara în două. Adică, a fi creștin înseamnă să fii dușmanul Țării tale. Gândul ce mi-a venit citind Evanghelia Duminicii m-a liniștit. Să Luam aminte. Dinaintea lui Hristos, creștinul absolut, până la urmă, vine un tânăr care cere îndrumare către viața veșnică. Încearcă să-l perie, cu acel „Bunule Învățător” (Matei 9.16), probabil tonul fiind mai periculos decât conținutul a ceea ce rostea. Domnul, Învățător ce vede în inimă, îi aduce dinainte o poruncă nouă: Păzește poruncile! Cu un adaos anterior: „…de vrei să intri în viață, păzește poruncile” (Matei 19.17). Și tot El le înșiră, în altă ordine decât cea din Decalog: Să nu ucizi, să nu săvârșești adulter, să nu furi, să nu mărturisești strâmb, cinstește pe tatăl tău și pe mama ta, iubește pe aproapele tău ca pe tine însuți. Despre închinarea la Dumnezeu o lămurise, oarecum, arătând că numai Acela Este Bun. Apoi adaugă, după ce tânărul se mărturisește ca împlinindu-le pe toate acestea: du-te, vinde averea ta, dă-o săracilor…după aceea vino și urmează-mi! (Matei 19.21). Nu știm ce nu i-a căzut bine tânărului. Să vândă, să împartă, să urmeze Domnului? Nu prea par motivații serioase pentru un tânăr nici azi, când tinerețea este îndemnată să acumuleze averi, să exploateze sărăcia și, absolut, să nu urmeze lui Iisus Hristos.

Tensiunea din dialogul de atunci a trecut în dialogul de acum. Unii cred că virtuțile se nasc doar din ținerea poruncilor, nefiind atenți că fiecăruia dintre noi Hristos îi cere ceva în plus, o vindecare de o prostie personală, de neputință legată de tine și numai de tine. Respectând conformitatea, Hristos te îndeamnă să nu respecți comoditatea, să ieși din ea cu gesturile lepădării și mărturiei. Îndemnul lumii moderne este: De vrei să intri în viață, fii anarhic, nu asculta de nicio poruncă, dezvoltă-ți libertatea…Pentru asta poți să ucizi, să săvârșești adulter, să furi, să mărturisești strâmb, să necinstești pe tatăl sau pe mama ta, să urăști pe aproapele tău…Câștigi dacă poți să vinzi săraci, să faci avere, să nu urmezi lui Hristos. Asta este astăzi om de lume. Împlinit. Democrat pentru sine, agresiv la valorile care țin lumea aproape de Dumnezeu. A fi cu Hristos înseamnă, într-adevăr, a rata multe din targeturile lumii. Dar a rămâne apt pentru Împărăție!

Școli de milioane

Începutul anului școlar va aduce, pentru unii copii, școli modernizate, precum și o grădiniță nouă, cu o capacitate de 150 de locuri, în cartierul Ștrand. 2017 a fost anul în care s-au încheiat o serie de investiții în infrastructura unităților de învățământ, dar și anul începerii unor proiecte majore, precum amenajarea spațiului în care va fi mutat Liceul de Artă sau mansardarea Școlii „Regina Maria”. Potrivit municipalității, în toate cele 53 de școli, licee și grădinițe din oraș au loc reparații, igienizări și achiziții, în valoare totală de 6,7 milioane de lei. Nu toate lucrările de reabilitare se vor încheia însă înainte de 11 septembrie, directorii având posibilitatea să cheltuiască banii alocați în acest sens până la finele anului.
Construcția noii grădinițe din cartierul Ștrand, o investiție în valoare de 6,2 milioane de lei, s-a încheiat în acest an. Ridicarea imobilului a început în anul 2007, cu fonduri de la Ministerul Educației, însă lucrările au fost blocate în 2010, din lipsă de bani. Ulterior, construcția a fost continuată cu bani de la bugetul local, iar în prezent se execută ultimele amenajări, urmând ca din 11 septembrie aproximativ 150 de copii să desfășoare cursurile grădiniței într-un spațiu modern.
De o sală de sport complet reabilitată vor avea parte, începând cu noul an școlar, elevii Colegiului „Gheorghe Lazăr”, valoarea acestei investiții depășind 1 milion de lei.
De asemenea, s-au încheiat lucrările la noile sisteme de drenaj ale Școlilor Gimnaziale Nr. 8 și „Radu Selejan”, fiind finalizată și rampa de acces pentru persoanele cu handicap, la Grădinița Nr. 15.
Până la începerea anului școlar se va încheia și asfaltarea curților Colegiului Pedagogic „Andrei Șaguna”, Liceului Tehnologic „Henri Coandă”, Școlii Gimnaziale Nr. 8, Școlii Nr.12 și Școlii Nr. 21. Peste 3 milioane de lei sunt utilizați pentru a achiziționa, într-o serie de unități de învățământ, sisteme antiefracție, sisteme de supraveghere video, mobilier și aparatură de bucătărie, echipamente pentru locul de joacă de la Grădinița „Căsuța Poveștilor”, mașini de curățat podele, calculatoare și licențe soft, boilere, centrale termice și echipamente didactice.
Pași pentru investiții mari
Cei mai mulți bani s-au aprobat de administrația locală pentru câteva investiții de amploare. Astfel, pentru reabilitarea căminului de pe strada Oituz și construcția unui nou corp de clădire în vederea mutării Liceului de Artă, s-a demarat procedura de achiziție, valoarea estimată a acestei investiți fiind de 29,5 milioane de lei.
santier regina mariaDe asemenea, o lucrare importantă, pentru care au fost alocați peste 3 milioane de lei, este mansardarea parțială a Școlii „Regina Maria”, prin care se vor amenaja noi săli de clasă care vor elimina învățământul în două schimburi. Procedura de achiziție a fost demarată, însă nu a fost avansat un termen de finalizare pentru această investiție.
Potrivit municipalității, s-au realizat și s-au depus la ADR Centru documentațiile pentru obținerea de fonduri structurale în scopul eficientizării energetice a Școlilor Nr. 1 și Nr. 21, a Școlii Gimnaziale „Radu Selejan” și a Liceului Teoretic „Constantin Noica ”, valoarea estimată fiind de 32,7 de milioane de lei.
Pe parcursul anului s-a realizat și documentația pentru noi investiții care vor fi finanțate din bugetul local, precum reabilitarea fațadei Școlii Nr. 2 de pe strada Avram Iancu și a Școlii Nr. 8, de pe strada Lupeni, reabilitarea gardului și a porților de acces la Școala „Radu Selejan”, la Grădinița 23, Grădinița 42 și Grădinița „Frații Grimm”. Tot de la bugetul local este prevăzută și finanțarea lucrărilor necesare pentru securitatea la incendiu a mai multor unități de învățământ. Documentațiile pentru acestea au fost pregătite, urmând a fi demararate procedurile de achiziție. Printre acestea se numără Grădinița „Frații Grimm”, Grădinița Nr. 22 și Colegiul „Samuel Brukenthal”.
Lucrările vor continua și după începerea școlii
În acest an, cele 53 de unități de învățământ din municipiul Sibiu au avut la dispoziție 6,7 milioane de lei de la bugetul local pentru reparații, lucrări de igienizare și noi achiziții. Până în santier goga (1)prezent, au fost contractate 70% din sumele disponibile.
„Primăria Sibiu a pus la dispoziție 6,7 milioane de lei din bugetul local, în funcție de ceea ce a solicitat fiecare unitate de învățământ. Aproape 70% din lucrări și achiziții au fost contractate.
Fiecare conducător de unitate și-a gestionat propriile lucrări. Având în vedere că vorbim despre reparații și achiziții, aceste proiecte pot continua până la sfârșitul anului, iar directorii se vor asigura că orele de curs nu vor fi afectate. O bună parte din lucrări au fost realizate deja, iar restul vor continua și în următoarea perioadă”, a transmis Mirela Gligore, purtător de cuvânt Primăria Sibiu.
Cele mai multe fonduri pentru reparații și lucrări de igienizare au fost alocate Colegiului Național „O. Goga”, Școlii „Regele Ferdinand”, Liceului „Henri Coandă”, Grădiniței Nr. 16,
Școlii Gimnaziale Nr. 10, Colegiului Tehnic Energetic, Școlii Gimnaziale Nr. 21 și Grădiniței Nr. 19. Lucrările includ zugrăveli, igienizări, înlocuire
de uși și geamuri, recondiționări ale pardoselilor, dar și renovarea grupurilor sanitare.

Avarie la Rețeaua de Apă în zona Aleea Streiu

SC ‘’Apă  Canal’’ SA  Sibiu  anunță   că în cursul  după-amiezii de   vineri,  25 august ac,   va fi  sistată  furnizarea apei pentru   blocurile  situate în zona   străzii  Doamna Stanca    (  Șelimbăr) precum  și pentru locuitorii  din  cartierul Arhitecților. De asemenea se vor înregistra  scăderi  ale presiunii  în  cartierul  Vasile  Aaron și   în  zona  centrului  comercial Shopping City  Sibiu.
Măsura sistării a fost luată în vederea  remedierii unui  defect  apărut la   conducta de   transport  DN 600.  Echipele de intervenție    au  început  lucrările de reparație  în  vederea  remedierii   defecțiunii într-un  timp    cât  mai scurt.  Relații suplimentare pot fi obținute la Dispecerat, tel. 0269/222.777, telverde 08008.202.202.
 

Reparații capitale la sediul Ambulanței

Consilierii județeni sunt chemați săptămâna viitoare să aprobe indicatorii unui nou obiectiv de investiții. Este vorba despre „Amenajare interioară, reparații capitale la sediul Ambulanța Sibiu”, valoarea totală a lucrărilor ridicându-se la 2.296.890,15 lei cu TVA inclus.
În cadrul proiectului, pereții exteriori se vor izola cu un strat de termoizolație de minim 10 cm pe o suprafață de 490 metri pătrați și se vor monta două centrale termice, în locul sobelor de teracotă cu care se face în prezent încălzirea. În plus, se va realiza recompartimentarea unor birouri pentru obținerea mai multor locuri, se vor reface finisajele interioare în birouri și grupuri sanitare și vor fi înlocuite ferestrele și ușile pentru a se obține un confort sporit, dar și pentru a sereduce consumul de energie.
Totodată, vor scădea timpii de reparații la autovehiculele Ambulanței și se va asigura respectarea normelor de mediu și a legislației în vigoare privind apa utilizată.
Ședința lunară a Consiliului Județean Sibiu va avea loc marți, 29n august, ora 15:00.
 

Tatuajele handpoked – o întoarcere în timp

Singura româncă artistă tatuatoare, care utilizează o modalitate veche de sute de ani, a venit la Sibiu zilele acestea pentru a împărtăși un stil aparte de a tatua – Violeta Bendis face tatuaje manual, folosind bețigașe din lemn, ață dentară și ace speciale pentru tatuat.
Tatuajele au fost întotdeauna o artă aparte, pentru că sunt făcute pe piele. Ele reprezintă de cele mai multe ori un simbol, o amintire sau un suflet drag, iar tehnica prin care sunt făcute  a avansat impresionant de mult de-a lungul timpului. Acum însă, artiștii tatuatori se întorc la un mod tradițional de lucru. Violeta Bendis a venit din Danemarca la Sibiu, tocmai pentru a le arăta clienților cum se făceau tatuajele acum câteva sute de ani.
„Eu am început acum 3 ani în Danemarca și la început nici pe acolo nu prea știau oamenii prea multe. Am observat că în ultima perioadă tot mai mulți oameni îmi cer tatuaje handpoked. Am aproape în fiecare zi cel puțin o persoană care cere acest stil. La începuturi, când omul a ales să își deseneze ceva pe corp, nu a avut mașinăriile de azi așa că a ales ce avea la îndemână”, explică artista.
O tehnică tradițională, pentru un tatuaj important
Arta de a face tatuaje manual este una cu o mare valoare sentimentală. Un astfel de tatuaj creează o legătură puternică între artist și client, dar și între client și desenul său, tocmai pentru că nu este nimic mecanizat în procedură.
„Este o relație mult mai personală cu clientul în acest fel pentru că practic îți folosești propria energie când faci tatuajul. Mai mult, oamenii aleg de multe ori stilul handpoked pentru că vor să se întoarcă la originile culturii lor. Spre exemplu în Scandinavia vikingii își făceau tatuaje în stilul acesta așa că cei care sunt pasionați de această cultură îmi cer ca tatuajele cu specificul respectiv să fie făcute handpoked, ca să fie mai aproape de originea lor”, a spus tânăra.
Tehnica handpoked, foarte populară printre străini
Turismul prin această formă de artă a explodat la Sibiu zilele acestea. Mulți străini, atrași de tehnica handpoked, au venit în centrul țării să o cunoască pe Violeta și, de ce nu, să își facă un tatuaj în stilul tradițional.
„Violeta lucrează într-o tehnică foarte veche, respectiv handpoked. Noi suntem foarte pasionați de tot ceea ce înseamnă tatuaje și suntem foarte încântați că Violeta a venit la noi. Această tehnică a prins foarte bine în străinătate, a prins foarte bine, este o tehnică foarte veche adusă în zilele noastre. Se lucrează tot într-un mediu steril iar tatuajele ies perfect. Doare mult mai puțin și rana se vindecă foarte ușor. Am avut foarte mulți doritori și din Sibiu și din afara țării. Foarte mulți au venit chiar să se tatueze, alții mai curioși au venit să vadă și să întrebe despre tehnică”, a arătat Andrada Popârțan, tattoo artist, Transilvania Tattoo & Body Piercing Sibiu.
Daniel Girndt vine din Germania și a auzit de stilul handpoked printr-o întâmplare. Tânărul de 26 de ani mai are câteva tatuaje făcute în stilul modern, așa că acum a preferat să plece cu o amintire frumoasă și permanentă de la Sibiu, un tatuaj în stil tradițional.
„Am ales să îmi tatuez ghearele unui urs cu un ochi în mijloc, motive mai mult simbolice. Diferența principală dintre cele două tehnici este că este mult mai puțin dureros în stilul handpoked. Am ales această tehnică pentru că mi s-a spus despre ea și mi s-a părut interesantă. Depinde de modul în care o să arate rezultatul final, dar este posibil să nu fie singurul meu tatuaj de acest gen”, ne-a explicat Daniel.
Violeta se va întoarce la Sibiu în cadrul următoarei convenții de tatuaje, Transilvania Tattoo Expo.
 WhatsApp Image 2017-08-24 at 14.12.44 (2)
 

CSU Sibiu aduce un nou jucător american!

0

Kevin-620x350CSU Sibiu a transferat al șaselea baschetbalist străin în această perioadă de vară. Ultimul ce va sosi la Sibiu este Kevin Capers, jucător în vârstă de 24 ani. Americanul evoluează pe pozițiile 1 și 2 și vine din Mexic, de la Obregon, formație care a cucerit titlul. Acolo, în cele 25 de partide, el a avut 16.1 puncte și 5.5 pase decisive pe meci. ”În acest moment, echipa este completă. Ne bucurăm că am reușit să realizăm și acest transfer pentru a ne asigura că toate pozițiile sunt ocupate. Așteptăm să revină la ehipă și jucătorii convocați la loturile naționale, pentru a ne putea pregăti în efectiv complet”, a declarat Horațiu Floca, director BC CSU Sibiu. Înainte de Mexic, Kevin Capers a jucat pentru Westchester Knicks și Florida Southern College. La ambele echipe, el a fost unul din baschetbaliști remarcați.
Aici puteți vedea câteva imagini video cu noul jucător al lui CSU:

Kevin Capers
Lotul BC CSU Sibiu este format din următorii baschetbaliști: Radu Paliciuc, Dragoș Gheorghe, Mirel Dragoste, Daniel Banciu, Andrei Ene, Wilhelm Brosser, Chris Cooper, Tyler Laser, Monyea Pratt, Lawrence Kinnard, DeAngelo Riley și Kevin Capers.

 

Petiție pe problema deșeurilor

documentul poate fi semnat AICI 
Autoritățile au lansat o petiție on-line prin care cer Ministerului Mediului modificarea prevederilor Planului Național de Gestionare a Deșeurilor (PNGD) – aflat în dezbatere publică – astfel încât să nu fim nevoiți să tratăm deșeurile produse în județ la o stație specială din județul Alba și apoi să le readucem la depozitul de la Cristian, cu costuri suplimentare de 1,7 milioane de euro anual. Asta ar însemna creșterea taxei de salubrizare pe care o plătește fiecare sibian..

Sibienii cer Ministerului Mediului să își poată trata deșeurile la ei în județ” se numește petiția semnată, până la închiderea ediției, de 498 de persoane.

Ministerul Mediului a prevăzut, prin prima versiune a PNGD, că cele aproximativ 60.000 tone de deşeu rezidual generat anual pe raza judeţului Sibiu vor trebui transportate mai întâi la 95 de km distanță, până la Galda de Jos (județul Alba). Acolo urmează a fi trecute printr-o stație de tratare, iar ceea ce rămâne va fi cărat înapoi pentru depozitare la rampa din Cristian (județul Sibiu). Consiliul Județean Sibiu și ADI ECO Sibiu au atenționat deja ministerul că acest plan generează cheltuieli suplimentare de 1,7 mil. de euro anual, cheltuieli care tot de sibieni ar trebui acoperite, prin creşterea taxei de salubrizare”, scriu inițiatorii petiției, reprezentanți ai ADI ECO Sibiu.
Aceștia cer modificarea prevederilor PNGD „astfel încât deșeurile reziduale generate pe raza județului Sibiu să poată fi tratate pe teritoriul județului Sibiu”.
În acest fel se vor evita costuri exorbitante pentru cetățeni, dar și impactul negativ asupra mediului”, mai spun inițiatorii.
Planul Național de Gestionare a Deșeurilor se află, până în luna octombrie 2017, în dezbatere publică și mai poate suferi modificări. El va fi aprobat până la finalul acestui an prin Hotărâre de Guvern.
Soluția actuală propusă de PNGD obligă județul Sibiu la costuri suplimentare, constând în construirea cel puţin a unei stații de transfer, achiziţia unor autospeciale de mare tonaj, cu transferul efectiv al deşeurilor în județul vecin, cu operaţiunile de tratare mecanico-biologică a deşeurilor în județul Alba și transportarea materialului rezultat în urma tratării înapoi la Sibiu.
Județul Sibiu este unul dintre puținele județe din țară în care proiectele europene care au introdus sistemul de management integrat al deșeurilor au început să dea rezultate.

Unde ieșim 26 august – 2 septembrie 2017

Sâmbătă, 26 august
– Festivalul Medieval „Cetăți Transilvane”, ora 9:00, Piața Mare;
– Turneul Verii, ora 12:00, Valea Aurie;

  • Be Creative, ora 16:00, Strada Cetății;

Duminică, 27 august
– Festivalul Medieval „Cetăți Transilvane”, ora 9:00, Piața Mare;
– Turneul Verii, ora 12:00, Valea Aurie;

  • Be Creative, ora 16:00, Strada Cetății;

Luni, 28 august
– Expoziţia: Călătorii mineralogice în Transilvania. Colecţia de minerale Samuel von Brukenthal, ora 10:00, Muzeul de Istorie Naturală;

  • Expoziția: Gușterița prin ochii paleontologului, ora 10:00, Muzeul de Istorie Naturală;

Marți, 29 august

  • Concerte de orgă, ora 18:00, Biserica Evanghelică;

Miercuri, 30 august

  • Teatrul din Cartier, ora 19:00, diverse spații;

Joi, 31 august
– Transilvania Gastronomică, ora 18:00, diverse spații;

  • Teatrul din Cartier, ora 19:00, diverse spații;

Vineri, 1 septembrie

  • Transilvania Gastronomică, ora 18:00, diverse spații;

Sâmbătă, 2 septembrie
– Târgul olarilor, ora 9:00, Piața Mare;
– Vrăjitorul din Oz, ora 11:00, Teatrul GONG;
– Transilvania Gastronomică, ora 18:00, diverse spații;
– Vrăjitorul din Oz, ora 18:00, Teatrul GONG;

Dr. Sorin Iurian: PFAPA (Sindromul Marshall)

În rândurile ce urmează voi menționa câteva aspecte legate de diagnosticul și terapia afecțiunii numite PFAPA sau Sindromul Marshall.
Cu toate că nu este tocmai rară, această entitate nosologică rămâne totuși subdiagnosticată.
PFAPA este boală autoinflamatorie cronică caracterizată prin febră recurentă, stomatită aftoasă, faringită și adenopatie. Denumirea bolii provine de la Periodic Fever, Adenitis, Pharyngitis și Aphthous stomatitis (lb. engleză).  
Cauza rămâne necunoscută, considerându-se că afecțiunea reprezintă probabil o anomalie a imunității înnăscute.
Sindromul Marshall debutează în general după vârsta de 18 – 24 luni, odată cu intrarea în colectivitate, deși până în prezent nu a fost confirmată legătura certă dintre bolile contactate în colectivitate (creșă sau grădiniță) și puseele febrile ale bolii. Rezoluția bolii este spontană în majoritatea cazurilor, în jurul vârstei de 10 ani. Fiind o boală autoinflamatorie, riscul de contagiozitate este nul.
Prin definiţie, bolile autoinflamatorii reprezintă un grup afecţiuni caracterizate prin inflamaţie generalizată şi recurentă, fără decelare de cauze infecţioase sau autoimune, iar Sindromul Marshall este cea mai frecventă boală autoinflamatorie ce evoluează cu febră recurentă. Din grupul afecțiunilor autoinflamatorii face parte și febra mediteraneană familială, Sindromul Hiper-Imunoglobulină D, TRAPS (tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome), PAPA (pyogenic arthritis, pioderma gangrenosum, acne), CAPS (cryopyrin-associated periodic syndromes), sindromul Muckle-Wells, febra familială la rece (familial cold urticaria) etc.
PFAPA a fost descrisă de către Marshall în 1987, iar până în prezent nu s-a identificat substratul genetic al bolii, deși într-un procent ridicat de cazuri anamneza relevă faptul că genitorii (părinții) au prezentat la rândul lor simptomatologie similară în perioada copilăriei (în primii 10 ani din viață). Trebuie spus că și adulții pot suferi de această boală, caz în care aceasta continuă să evolueze și după vârsta de 10 ani.
Tablou clinic.

  1. Febra. Caracteristica bolii este reprezentată de recurența febrei, puseele febrile având o durată de cca 3-7 zile, iar intervalul dintre pusee este variabil (1-2 luni). Dacă pacientul este testat în puseul febril, investigațiile evidențiază valori crescute ale markerilor inflamatori (de exemplu proteina ”C” reactivă), confirmând statutul de boală auto-inflamatorie. De menționat că PFAPA nu este o boală autoimună. În plus, valorile crescute ale markerilor inflamatori conduc, din păcate, la decizia de utilizare a antibioticelor, terapie ce este complet ineficientă, fără a mai menționa aici și efectele adverse ale acesteia. Markerii inflamatori (VSH, proteina ”C” reactivă etc) au valori normale între pusee.
  2. Adenopatia subangulo-mandibulară este în general dureroasă și acompaniază febra (de cele mai multe ori este sesizată de părinți).
  3. Faringita acută. Pacientul prezintă congestie ușoară /moderată a faringelui. În plus, se remarcă în cele mai multe cazuri depozite de culoare albă (și nu galben-purulente) la nivelul ambelor amigdale. Depozitele albe pot preceda instalarea febrei sau pot fi decelate la 1-2 zile după debutul febrei (există variații individuale). Aceste depozite conduc frecvent la confuzia cu amigdalita pultacee de cauza bacteriană (Streptococ beta-hemolitic grup A), mai ales dacă pacientului i se efectuează teste sangvine ce identifică markeri inflamatori cu valori crescute. În aceste situații, proba terapeutică și diagnostică cu doză unică de cortizon oral (sau intravenos) tranșează diagnosticul.
  4. Stomatita aftoasă este caracterizată prin prezența a numeroase afte la nivelul cavității bucale (interiorul obrajilor, mucoasa linguală etc). De menționat că aftele cavității bucale nu sunt frecvente (în cazuistica personală am identificat aftele la cca 1/3 din pacienți), iar absența acestora nu exclude diagnosticul de PFAPA sau sindrom Marshall.

Ca simptomatologie asociată, unii pacienți pot acuza și dureri abdominale, artrită și artralgii.
Când ar trebui să ne gândim la boala PFAPA ?
Menționez mai jos câteva aspecte diagnostice utile:

  1. Periodicitatea febrei (interval variabil între puseele febrile de 2 – 8 săptămâni). b. Debutul în primii 5 ani de viaţă (frecvent după vârsta de 2 ani).                                                               c. Amigdalite “cu depozite purulente”, dar (!) cu exsudat faringian negativ (exsudat recoltat anterior iniţierii antibioterapiei).                                                                                                                                                d. Adenopatii localizate subangulo-mandibular.                                                                                                e. Dureri abdominale asociate (rareori).                                                                                                               f. Afte cavitate bucală (1/3 din cazuri).                                                                                                                    g. Remisie promptă (4-6 ore) după corticoterapie p.o. (per os) sau i.v. (intra venos) în doză unică.   h.Febra nu este influențată de antibioterapia orală sau intravenoasă.

Atenţie la infecţiile asociate ce se suprapun pe evoluţia PFAPA. Un pacient cu sindrom Marshall poate prezenta între puseele febrile infecții bacteriene (de ex. infecție urinară, amigdalită streptococică etc). În această situație pacientul nu prezintă depozite albe amigdaliene, febra nu cedează la doza unică de cortizon, iar investigațiile suplimentare (urocultura sau exsudatul faringian) vor clarifica diagnosticul.
Diagnosticul diferențial se efectuează, cel puțin la debutul bolii, cu:
– neutropenia ciclică (această entitate se identifică prin hemoleucograme seriate ce evidențiază numărul absolut de neutrofile mult scăzut). Pacientul prezintă neutropenie și febră la intervale de cca 3 săptămâni.
– mononucleoză infecțioasă: pacientul prezintă febră, depozite alb-gri la nivel amigdalian și adenopatie subangulomandibulară. Dar, în această entitate, recurența febrei nu poate fi confirmată.
– infecții recurente (malaria, bruceloza etc);
– boli autoimune.
În cazul în care pacientul prezintă febră periodică dar fără simptomatologia caracteristică sindromului Marshall (adenopatie, depozite amigdaliene +/- afte, debut după 18-24 luni de viață), se vor lua in considerare alte sindroame de febră periodică ce asociază alte caracteristici.
Tratament.

  1. Steroizii opresc, de obicei, evoluţia bolii în câteva ore (p.o., i.v.). Se utilizează frecvent Prednison tablete a 5 mg, posologia fiind de 1 mg/kg. corp doză unică. Doar rareori (sub 10% din cazuri) este necesară repetarea dozei. Uneori utilizarea steroizilor poate conduce la scurtarea intervalului dintre puseele febrile.
  2. Amigdalectomia (îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor) determină rezoluţia simptomelor în 80-90% din cazuri. Totuși este dificilă decizia acestei intervenţii în contextul în care boala se autolimitează până la vârsta de 10 ani.

Ca și concluzie, un pacient cu istoric personal de febră periodică (pusee repetate de febră la intervale de 1-2 luni în primii 5-10 ani de viață) ce prezintă adenopatie cervicală cu localizare subangulo-mandibulară, dureri faringiene, depozite de culoare albă amigdalian bilateral și cu exsudat faringian negativ pentru Streptococ beta-hemolitic grup A, trebuie considerat ca posibil sindrom Marshall, urmând ca proba terapeutică să confirme / infirme suspiciunea diagnostică.
 

FCSB își află astăzi adversara din Europa League

0

www.prosport.roSingura echipă din România ce a rămas în Cupele Europene își va afla astăzi oponenta din cea de-a doua competiție fotbalistică inter-cluburi. FCSB este prima formație din Urna 2 și va evita să întâlnească în grupele EL adversare precum Everton, Herta Berlin sau Olympique Marsaille. Tragerea la sorți va avea loc la ora 14,00. La prima vedere, cele mai dificile oponente din Urna 1 ar fi Arsenal Londra, AC Milan, Athletic Bilbao, Villareal și Lazio Roma, din Urna 3, Atalanta și Hoffenheim, iar din Urna 4, Steaua Roșie Belgrad. În ceea ce privește variantele de preferat, Viktoria Plzen ar fi alegerea din prima urnă, Sheriff Tiraspol din cea de-a treia, respectiv Zlin, Lugano sau Vardar Skopje, din ultima.
Componența urnelor este următoarea:
Urna 1
Zenit St. Pettersburg (RUS)
Arsenal Londra (ENG)
Lyon (FRA)
Dynamo Kiev (UKR)
Villarreal (ESP)
Athletic Bilbao (ESP)
Lazio Roma (ITA)
AC Milan (ITA)
Viktoria Plzeň (CZE)
Salzburg (AUT)
FC Copenhaga (DEN)
Braga (POR)
Urna 2
FCSB (ROM)
Ludogorets Razgrad (BUL)
BATE Borisov (BLR)
Everton (ENG)
Young Boys (SUI)
Marseille (FRA)
Real Sociedad (ESP)
Maccabi Tel-Aviv (ISR)
Lokomotiv Moscova (RUS)
Austria Viena (AUT)
Hertha Berlin (GER)
Nice (FRA)
Urna 3
FC Astana (KAZ)
Partizan Belgrad (SRB)
Hoffenheim (GER)
FC Köln (GER)
Rijeka (CRO)
Vitória Guimarães (POR)
Atalanta (ITA)
Zulte Waregem (BEL)
Zorya Luhansk (UKR)
Rosenborg (NOR)
Șheriff Tiraspol (MDA)
Hapoel Beer-Sheva (ISR)
Urna 4
Apollon Limassol (CYP)
İstanbul Başakşehir (TUR)
Konyaspor (TUR)
Vitesse Arnhem (NED)
Slavia Praga (CZE)
Steaua Roșie Belgrad (SRB)
Skënderbeu (ALB)
Zlín (CZE)
AEK Atena (GRE)
Lugano (SUI)
Vardar Skopje (MKD)
Östersund (SWE)

Andreea Dragoman se pregătește pentru întrecerea unde a devenit cea mai bună jucătoare din Europa!

0

Andreea Dragoman India3Cei mai buni 10 jucători de tenis de masă la feminin și masculin de la categoria juniori și cadeți se pregătesc de concursul ”Top 10 Europa”. Eveniment sportiv ce va avea loc în perioada 8-10 septembrie la Worchester (Anglia). Concursul se desfășoară în sistemul fiecare tenismen cu fiecare, urmând ca la finalul celor nouă partide disputate de toți sportivii, jucătorul care are cele mai multe victorii și cele mai puține eșecuri să câștige medalia de aur. ”Top 10 Europa” este concursul în care se stabilește care sunt cei mai buni dintre cei mai buni!
Pregătire la Singapore                                                                                                                          
Andreea și Adina s-au pregătit la jumătatea lunii în Singapore, ele fiind selectate pentru o tabără de 10 zile, în programul ”ETTU Development Training Camp Singapore”. Acolo, au participat 22 de jucători, din Europa fiind doar șase aleși pentru a face două antrenamente pe zi alături de antrenori asiatici.
www.ettu.org
Amintiri plăcute pentru tenismena din Mediaș                                                                                      
Cel mai bun sportiv al județului Sibiu în ultimii trei ani de zile are amintiri foarte plăcute de la această întrecere. Acest sistem i s-a potrivit Andreei mai bine decât tuturor adversarelor sale din Europa, fiind ”concursul ei” ca rezultate și joc arătat la masa de ping-pong. Astfel, în 2014, în localitatea franceză, Tours, Andreea a câștigat opt din nouă partide avute și a urcat pe prima treaptă a podiumului de premiere. Un an mai târziu a urmat cea mai impresionantă victorie a sa în acest sport. La Buzău, Andreea Dragoman a fost singurul jucător neînvins din cei 40 prezenți în total la cadeți feminin, cadeți masculin, juniori feminin și juniori masculin. Ea s-a impus în toate cele nouă partide, luând 36 de seturi și pierzând doar 9, iar cele mai importante publicații online de tenis de masă au lăudat-o scriind următoarele: ”Andreea Dragoman showed no mercy” (Ettu – Andreea Dragoman nu a arătat milă), ”Andreea Dragoman, retains title, unbeaten on home soil” (ITTF – Andreea Dragoman și-a apărat titlul fiind neînvinsă pe teren propriu). În 2016, tenismena a jucat din nou bine, câștigând opt din cele nouă partide și terminând pe locul secund, la egalitate de victorii-înfrângeri cu locul I (Audrey Zarif din Franța) și locul III (Adina Diaconu).
Andreea Dragoman I I Roman Benicky/www.ettu.org andreea-dragoman-va-deveni-cetatean-de-onoare-al-municipiului-medias

Măgura Cisnădie a învins-o încă o dată pe Corona Brașov

0

Magura CisnadieEchipa gazdă a început cu dreptul turneul de pe teren propriu! Handbalistele Măgurei Cisnădie au învins aseară pe Corona Brașov, scor 36-32. La pauză, elevele lui Alexandru Weber se aflau tot la conducere, 19-16. Este o nouă victorie în fața Coronei Brașov, formație pe care Măgura a învins-o și în campionatul trecut. Turneul de handbal feminin din Sala Polivalentă din Cisnădie va continua și astăzi cu trei partide: HC Dunărea Brăila – CSM Roman (ora 10,00), CSM Roman – ASC Corona Brașov (ora 16,00) și CS Măgura Cisnădie – HC Dunărea Brăila (ora 18,00). Intrarea este liberă!