Indicaţii şi contraindicaţii în RMN

Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM sau RMN) reprezintă o investigaţie modernă, foarte performantă, ce oferă informaţii mai precise decât radiografia, ecografia sau tomografia computerizată. RMN-ul foloseşte un câmp magnetic foarte puternic şi unde de radiofrecvenţă pentru a oferi imagini ale diferitelor organe şi ţesuturi ale corpului. În anumite situaţii, pentru o mai bună vizualizare a organelor, se pot folosi substanţe de contrast. RMN-ul este folosit pentru diagnosticarea unei mari varietăţi de afecţiuni. Practic, tot corpul poate fi cercetat cu acestă investigaţie, iar modificările patologice sesizate sunt dintre cele mai mici. Indicaţiile explorării RMN Capul şi gâtul: se pot detecta anevrisme, sângerări cerebrale, leziuni nervoase, accidente vascula­re cerebrale, afecţiuni ale ochiului, urechilor etc; Regiunea abdominală şi pelvisul: poate depista leziuni ale aproape tuturor organelor abdominale şi pelvine: ficat, pancreas, splină, rinichi, vezică, uter, ovare, prostată. Este un instrument folositor în diagnosticarea tumorilor acestor organe, infarctelor, infecţiilor; Oasele şi articulaţiile: diag­nostichează tumori osoase, fracturi, rupturi de tendoane şi ligamente, infecţii ale oaselor; Vasele de sânge: există o variantă de rezonanţă magnetică numită Angio-IRM, specializată pe investigarea vaselor de sânge şi circulaţiei. Este utilă în depistarea cheagurilor, trombozelor, anevrismelor şi altor afecţiuni vasculare. Contraindicaţiile investigaţiei prin rezonanţă magnetică Există câteva categorii de persoane care nu pot beneficia de această investigaţie, pentru care medicul trebuie să găsească metode alternative de diagnostic: La indicaţia administrării de substanţă de contrast, persoanele cu antecedente alergice reprezintă o contraindicaţie relativă pentru examinare, necesitând măsuri de prevedere suplimentare, deşi gadoliniul este foarte bine tolerat de toate categoriile de pacienţi şi riscurile sunt considerabil mai mici decât în cazul administrării altor substanţe de contrast, cum ar fi iodul. Pacientele însărcinate; Pacienţii care au implanturi meta­lice: pacemakere, proteze de şold, tije, valve cardiace metalice sau orice alt fel de metal fixat pe corp. Orice obiect metalic introdus în câmpul magnetic al a­pa­­ra­tu­lui de re­zonanţă mag­­ne­tică de­vine un potenţial pe­ricol; Pacientele cu dispozitive intrau­terine trebuie să informeze me­dicul asupra lor, deoarece unele contraindică investigaţia; Pacienţii cu boli renale nu pot primi substanţa de contrast; Pacienţii claustrofobi, agitaţi, care fac convulsii. Alexandru Bozan, director RMN Diagnostica 0269.243.121